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不具合がありましたら、下の内容をメール又は電話，ＦＡＸでお送り下さい。 |
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入会月 (必須） |
月号から入会 |
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水汲み方位 |
希望／不要を選んでください |
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配信方法 |
ホームページ |
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氏 名 (必須）
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生年月日(必須）
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記入例： 16-12-03
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郵便番号(必須）
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住 所 (必須） |
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電 話 |
ＦＡＸ
メールアドレスをお持ちでない方は必ず電話番号を記入してください。 |
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Ｅ−ｍａｉｌ (必須） |
※フリーメールアドレスを記入しないで下さい。迷惑メール防止のため自動的に削除フォルダーに入りますので見落とす場合があります。
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連絡方法 |
メール／電話／ＦＡＸから選んでください |
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連絡事項 |
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